Цисты лямблий в кале у взрослого
Как известно, лямблии в активной форме ведут жизнедеятельность в тонкой кишке хозяина. В данной локации протекает всасывание питательных веществ, поэтому эти условия наиболее подходящие для их существования. Однако попадая в толстый кишечник, эти протозойные паразиты образовывают цисты, то есть формируют пассивную форму, которая позволяет им существовать в данной локации организма и в последующем, во внешней среде. Поэтому, при исследовании фекалий на наличие этих простейших паразитов в организме человека, как правило, обнаруживаются именно цисты лямблий в кале у взрослого, а не вегетативная форма.
В данной информационной статье мы рассмотрим множество вопросов, связанных с цистами лямблий, а также поговорим о том, как сдать кал на цисты лямблий.
Отличия споровой формы от вегетативной
По-сути, на протяжении всей жизни данных простейших паразитов наблюдается чередование активной и споровой форм. Иными словами, смену форм можно классифицировать, как жизненный цикл лямблий.
Фактически, споровая форма лямблий (цисты) отличается абсолютно всем от активной взрослой особи жгутикового паразита. Прежде всего, размеры взрослой особи лямблий достигают 18 микрон, а цисты имеют меньшие размеры (до 12 микрон). Ко всему прочему, строение цист также отличается. Трофозит (активная форма) представляет собой продолговатое тело с вытянутым заостренным хвостовым окончанием и широкий закругленный передний край (напоминает симметричную грушу), оснащена 4-мя парами характерных жгутиков и имеет 2 ядра. Цисты имеют овальную форму, жгутиковый аппарат находится в свернутом состоянии, могут иметь как 4 (инвазионная споровая форма), так и 2 ядра.
Трофозиты активно перемещаются по тонкому кишечнику, питаются и размножаются характерным способом для всех простейших (деление). Цисты же не зря называются «пассивной формой», так как никакого функционала у них нет. Во внешней среде цисты могут сохранять жизнеспособность до 85 суток, в зависимости от условий жизни. Оптимальный температурный уровень для сохранения жизнедеятельности споровой формы лямблий не превышает 6 градусов (минимум – 2 градуса), а оптимальная влажность внешней среды – 80-100%.
Например, при нахождении споровой формы лямблий в засушливой среде, их смерть наступает в течение суток, а при попадании в открытые пресные водоемы они не теряют жизнеспособности до максимального возможного времени (3, а иногда и 4 месяца). В водопроводе споровая форма может существовать до 3-х месяцев. Влияние ультрафиолета на цисты лямблий не несет негативного эффекта. Также цисты устойчивы к воздействию хлорки. Кипячение для них губительно.
Роль цист в развитии заболевания
Попадание цист лямблий в организм человека – единственный способ заражения лямблиозом. Для развития заболевания достаточно проглотить 10 споровых форм лямблий. При этом, попадая в желудочно-кишечный тракт, под воздействием желудочного сока оболочка цисты распадается и образовывается активная форма паразита, а точнее 2 трофозита, которые в дальнейшем попадают в тонкий кишечник, начинают размножаться и питаться, прикрепляясь с помощью специфического «диска» к просвету тонкого кишечника.
Распространителями лямблиоза являются, преимущественно, больные люди, которые выделяют в процессе дефекации огромное количество инвазионных цист. Для примера: 1 грамм фекалий больного может содержать до 22 миллионов споровых форм лямблий. При несоблюдении индивидуальной гигиены цисты разносятся носителем повсеместно, включая продукты питания, бытовые и гигиенические принадлежности и так далее. Помимо человека, разносчиками цист лямблий могут являются домашние животные (кошки, собаки), морские свинки, кролики и прочие млекопитающие, однако, при попытке искусственного инфицирования цистами крупнорогатого скота заражение не наблюдалось.
Отметим, что последнее время пристальное внимание стало уделяться бобрам, так как считается, что эти животные являются распространителями цист. Насекомые также играют роль разносчиков лямблиоза, так как исследования подтвердили наличие цист лямблий в кишечнике навозных жуков, тараканов, мух и других представителей насекомых.
Примечание. Лямблии, а также их цисты до конца не изучены, поэтому информация базируется на скудных фактах, полученных в ходе исследований данных паразитов. Безусловно, дальнейшие исследования по этому вопросу просто необходимы.
Классификация больных людей по типам
Как вы понимаете, выделение цист во внешнюю среду происходит в процессе естественной дефекации. Как правило, после заражения должно пройти 10-12 суток прежде, чем человек начнет представлять угрозу заражения для окружающих. Однако, при условии попадания в организм большого количества зрелых цист лямблий, данный промежуток времени значительно укорачивается.
Выделение цист вместе с каловыми массами может протекать как беспрерывно (наблюдается в 5% случаев), так и с кратковременными перерывами. Следовательно, этот процесс протекает, как правило, волнообразно.
Точного объяснения волнообразного выделения споровой формы лямблий с калом нет. Считается, что это может быть связано с изменением активности естественной защитной системы человеческого организма, другие полагают, что это связанно с циклом жизнедеятельности паразитов и рационом питания больного. Посредством потребления большого количества углеводосодержащих продуктов питания, создается оптимальная среда для размножения паразитов. Также было отмечено стойкое увеличение выделения цист в осенний, летний и зимний периоды.
Отличия во временных промежутках выделения у больных споровой формы паразитов привело к формированию 3 типов инвазионных больных людей:
- 1 тип. Для данного типа характерны малые временные паузы и высокая интенсивность выделения цист. Продолжительность пауз составляет не более 2-3 суток. Характерное обнаружение цист лямблий в поле зрения может быть более 10, но не опускается ниже 2. Например, могут быть обнаружены цисты лямблий 5 7 в поле зрения. Отметим, что повторное заражение лямблиозом не играет значительной роли в данном случае и при исключении реинвазии и аутоинвазии характер течения по типу не меняется;
- 2 тип. Для данного типа характерны более длительные паузы и снижение интенсивности выделения споровой формы лямблий. Продолжительность пауз составляет 5-7 суток, а цисты лямблий 3 5 в поле зрения. Устранение вероятности повторного заражения способствует снижению интенсивности выделения цист лямблий;
- 3 тип. Характеризуется средней интенсивностью течения заболевания, длительными паузами, достигающими 12 суток и коротким периодом выделения цист с каловыми массами – до 2-х суток. Цисты лямблий обнаруживаются в значении менее 0,7. Исключение реинвазий и аутоинвазий приводит к постепенному снижению интенсивности выбросов споровой формы паразитов во внешнюю среду и способствует очищению организма от лямблий;
Анализ кала на цисты лямблий
Как мы говорили ранее, благодаря лабораторным исследованиям постановка диагноза «лямблиоз» не затруднена. Диагноз может быть установлен только после того, как были обнаружены цисты лямблий в кале. Исходя из лабораторных анализов фекалий, также формируется терапевтический курс.
Обнаружить споровую форму лямблий в кале позволяет микроскопическое исследование биологического материала. Считается, что микроскопическое исследование кала не обладает высоким процентом точности. По некоторым сведениям точность данного анализа составляет не более 50%. Это связанно с непосредственными перерывами выделения цист паразитов с калом и качественностью проведения сбора биологического материала. Исходя из этого, повторение данной процедуры и соблюдение простых правил увеличивает вероятность обнаружения вредоносной формы жизни в фекалиях взрослого человека. Рекомендованное количество сдачи биологического материала – 3 раза.
Прежде всего, необходимо предварительно подготовить свой организм для сдачи анализа. В качестве подготовки рекомендуется соблюдать несколько простых правил:
- Предварительно, за неделю, необходимо исключить применение препаратов, особенно противопротозойных и противопаразитных;
- Для представительниц женского пола не рекомендуется сдача кала в период месячных;
Соблюдение специфической диеты для сдачи кала не требуется, однако, потребление алкоголя и пищи, способствующей раздражению кишечника, лучше свести к нулю.
Как собрать кал? Первым шагом является приобретение одноразового контейнера и специализированного шпателя для сбора фекалий. Правила сбора следующие:
Предварительно необходимо помочиться, чтобы исключить попадания мочи в кал;- После этого рекомендуется провести гигиенические процедуры интимных зон;
- С помощью шпателя необходимо взять с 5-7 разных мест каловой массы по одной порции, положить в одноразовый контейнер и закрыть крышечкой. Такой подход способствует повышению вероятности обнаружения цист кале, так как их наличие на одном участке каловой массы совсем не обязательно;
- Необходимо соблюдать осторожность при сборе биологического материала, так как попадание ненужных элементов (мочи, туалетной воды, крови и т.д.) может снизить процент точности при проведении анализа;
Доставить собранный кал в медицинское учреждение необходимо в кратчайшие сроки. Если не представляется такой возможности, то необходимо использовать консервант: раствор Сафаралиева или Турдыева.
Напоследок
Некоторые источники утверждают, что лямблиоз, зачастую, можно не лечить, так как наша иммунная система через определенный промежуток времени самостоятельно справляется с выведением паразитов из организма. Поэтому, если по результатам исследования фекалий были обнаружены цисты лямблий, это еще не значит, что вам предложат пройти длительное и тяжелое лечение с применением антибиотиков. По мнению ВОЗ лечение лямблиоза имеет смысл в случае обнаружения симптомов заболевания. В противном случае, терапевтический курс не требуется.
Ваш комментарий:
-
1
+
Michaelres
26.06.2018 в 20:43
#
Ответить
купить новый матрас
Читайте также
