Печеночный сосальщик у человека
Печеночный сосальщик (Fasciola hepatica), именуемый также «печеночной двуусткой», «фасциолой обыкновенной» или «печеночной фасциолой» является одним из самых опасных паразитов человека. Данный вид глистов, попадая в организм человека, провоцирует фасциолез – глистная инвазия, характеризующаяся поражением желчных протоков и печени. При длительном течении фасциолеза, а также при массивной инвазии, возможен летальный исход. Строение печеночного сосальщика, как происходит заражение, внешний вид паразита и многое другое вы узнаете, ознакомившись с данной информационной статьей.
Строение взрослой особи печеночной двуустки и распространение
Печеночный сосальщик является представителем класса трематод, тип – плоские черви. Данный вид паразитов имеет внешний вид листа, то есть – плоское, вытянутое тело. Длина тела составляет не более 3-х сантиметров (некоторые источники сообщают, что F.hepatica может достигать 5 см в длину), но не менее 2-х сантиметров, в ширину может достигать 1,3 сантиметров, имеет белый цвет. Головная часть тела вытянута в хоботок и покрыта шипами. Так как место обитания печеночного сосальщика – желчные протоки и протоки печени, его тело покрыто характерной кутикулярной тканью, которая защищает паразита от воздействия желчи.
Характеристика F.hepatica:
- У данного вида трематод имеется два прикрепительных органа – присоски. Одна присоска расположена в начале тела, другая – ближе к центру. Так как печеночная двуустка локализуется в одном месте, она лишена органов передвижения, но за счет присосок прикрепляется к тканям и в последующем производит питание;
- Ротовое отверстие находится межу передней и задней присосками;
- Пищеварительная система представлена разветвленным двуветвистым слепым кишечником. Соответственно, анальное отверстие у печеночной двуустки отсутствует;
- Кровеносная система слабо развита;
- Нервная система состоит из окологлоточного кольца и нервными волокнами, разветвляющимися в разные части тела;
- Органы чувств развиты слабо и представляют собой осязательные клетки, а также органы хим.чувства;
- Взрослая особь – гермафродит. Половая система печеночного сосальщика развита сильно, представленная в виде матки, яичника и пары семенников;
Место обитания: считается, что печеночная двуустка распространена повсеместно, зарегистрированы случаи обнаружения паразита в Азии, Африке, Южной и Северной Америке, а также в Австралии.
Окончательный хозяин печеночного сосальщика – млекопитающие, как правило, травоядные. Человек не так часто становится хозяином печеночной двуустки, по сравнению с поражением данным паразитом крупнорогатого скота и других травоядных домашних животных.
Коротко о цикле развития
Как мы говорили выше, печеночная двуустка поражает гепатобилиарную систему организма человека и обитает в желчевыводящих протоках. Там же она откладывает яйца, которые в последующем попадают в кишечник и выводятся из организма с каловыми массами хозяина, в процессе естественной дефекации.
Печеночный сосальщик – биогельминт, то есть – для нормального развития паразита необходимы определенные условия, которые предоставляет организм промежуточного носителя.
Оплодотворенные яйца печеночного сосальщика должны попасть в воду, так как среда обитания личинок – водное пространство. В воде яйца печеночного сосальщика созревают около 18 суток и личинка (мирацидий) высвобождается. Высвободившись из яйца, мирацидий начинает самостоятельный поиск промежуточного носителя. Промежуточный хозяин печеночного сосальщика – малый прудовик (моллюск).
Попав в тело моллюска, мирацидий образовывает спороцисту, а затем редий, который в последующем «производит на свет» церкарий. Редий, церкарий, мирацидий – промежуточные формы развития фасциолы обыкновенной. Затем церкарий прикрепляется к растениям, произрастающим рядом с водной средой обитания церкария. Далее ему остается только ждать, когда церкарий вместе с растением попадет в организм конечного хозяина в процессе питания.
Более подробную информацию о цикле развития фасциолы обыкновенной ищите на нашем сайте, в соответствующей статье.
Способы заражения фасциолезом
Заполучить печеночную двуустку в качестве «соседа» человек может несколькими путями.
Как можно заразиться фасциолезом:
- При употреблении в пищу недостаточно обработанной термическим путем зелени;
- При употреблении воды из свободных пресноводных источников;
- При заглатывании воды в процессе купания в пресноводном водоеме;
- При употреблении в пищу зелени, фруктов, ягод и салатных трав, помытых в пресноводном водоеме;
Профилактика фасциолеза
Для того чтобы избежать заражения данной глистной инвазией достаточно соблюдать ряд правил. Профилактика печеночного сосальщика у человека заключается в следующем:
- Не следует пить воду из пресноводных открытых источников. Употребление такой воды возможно только после кипячения;
- При невозможности прокипятить такую воду, следует профильтровать через марлевую ткань;
- Перед употреблением зелени и других питательных растений рекомендуется проводить термическую обработку продуктов питания. Также возможно использование кипятка в качестве термической обработки, посредством предварительного ополаскивания в кипяченой воде;
Наибольшую проблему фасциолез представляет для ветеринарных служб. Профилактика данного заболевания у сельскохозяйственных животных производится посредством силосовывания кормов и смены пастбищ. Также проводятся комплексные меры по уничтожению промежуточных носителей, в частности, осушение болотистых местностей, выжигания сухой травы и т.д.
Лечение фасциолеза у человека
Лечение данного глистного заболевания производится с помещением больного в больничную палату. Однако прохождение терапии возможно амбулаторно. Это зависит от степени тяжести поражения организма печеночной двуусткой и индивидуальных особенностей самого пациента (недостаточность печени/почек, нервно-психические расстройства и т.д.).
Следует понимать, что лечение от печеночного сосальщика не всегда заканчивается положительным исходом, но вероятность излечения высока. Терапевтический курс делится на 3 этапа, на каждом этапе лечения существуют свои цели и задачи:
- Подготовительный этап заключается в устранении/снижении симптоматических явлений для наибольшей эффективности терапии и снижения угрозы здоровью пациента. Заключается подготовка в устранении аллергических реакций посредством приема антигистаминных препаратов, нормализации оттока желчи, устранение отравления организма с помощью очистительных процедур, нормализация функционирования желудочно-кишечного тракта и печени с применением специфических препаратов. При гнойных инфекциях, сопровождающих фасциолез, предусматриваются антибиотики. Возможно хирургическое вмешательство при невозможности очищения протоков с помощью препаратов (дренирования протоков желчи, абсцесса печени и т.д.);
Следует понимать, что на первоначальном этапе могут проводиться некоторые из представленных выше процедур. Все зависит от степени тяжести заболевания. В некоторых случаях подготовительный этап может быть исключен вовсе.
Курс приема специфических противопаразитных препаратов. Наиболее часто применяются препараты на основе празиквантела и албендазола, а также Триклабендазол. Считается, что препараты на основе празиквантела и албендазола менее эффективны при фасциолезе. Также может быть использован Гексахлорпараксилол, но это маловероятно. Битионол на сегодняшний день не применяется ввиду высокой токсичности малой эффективности;- Восстановительный этап. Данный этап направлен на восстановление организма после основного терапевтического курса. Как правило, на этом этапе также применяются желчегонные средства для очищения протоков от уничтоженных паразитов и их яиц, могут использоваться витаминные комплексы, иммуномодуляторы и т.д.;
Лечение от фасциолы обыкновенной подбирается индивидуально. После проведения терапевтического курса, через 3-6 месяцев проводится анализ на содержание яиц паразитов в дуоденальном содержимом. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз излечения благоприятный.
Помимо всего прочего, при терапии фасциолеза предусматривается диетическое питание.
