Симптомы и лечение токсоплазмоза у человека
Токсоплазмоз представляет собой паразитарное заболевание, протекающее у взрослых людей достаточно легко и, в большинстве случаев, бессимптомно. Диагностируется как у мужчин, так и у женщин, независимо от возрастной категории. В целом, симптомы и лечение токсоплазмоза у человека зависят от особенностей организма больного и массивности поражения организма. Нередко регистрируется самостоятельное излечение заболевания без использования медикаментозных средств.
Провоцирует заболевание Toxoplasma gondii – паразитические простейшие микроорганизмы, относящиеся к монотипному роду Toxoplasma. Считается, что этот род включает только один вид - Toxoplasma gondii, однако, некоторые ученые не согласны с этим и предполагают наличие нескольких неизученных видов.
Примечание. Исходя из статистических данных, следует, что около 65% взрослого населения всего земного шара заражены токсоплазмозом.
Причины заражения токсоплазмозом
Основными хозяевами токсоплазм являются животные семейства кошачьих, в организме которых токсоплазмы размножаются половым путем (следующее поколение развивается из половых клеток). Для человека основным источником заражения являются домашние кошки. Помимо кошачьих, существует еще около 180 видов млекопитающих, в организме которых токсоплазма может вести жизнедеятельность. К данной категории можно отнести домашних собак, свиней, овец, грызунов, кроликов и многих других животных.
Какие пути заражения токсоплазмозом существуют:
Наиболее опасен токсоплазмоз для женщины, вынашивающей ребенка, так как передача токсоплазм плоду происходит в утробе мамы;- Контакт с зараженным животным является основным путем передачи заболевания;
- Контакт с фекалиями кошки или кошачьим туалетом может стать причиной попадания токсоплазм на руки человека. В случае не проведения гигиенических процедур токсоплазмы разносятся человеком по предметам быта;
- Употребление в пищу необработанного/обработанного недостаточно мяса свиней, овец, оленя и других животных является причиной прямого заражения. По аналогичной вышеописанной системе происходит контакт с сырым зараженным мясом животного;
- Токсоплазмоз у членов семьи;
Учеными не исключается вероятность передачи токсоплазмоза посредством укуса насекомых (например, комаров).
Что происходит в организме при токсоплазмозе
Человек является промежуточным носителем токсоплазм, но следует понимать, что в организме человека, а также в организме других теплокровных животных, паразиты ведут активную деятельность, размножаясь за счет развития последующего поколения из соматических клеток, без участия гамет.
В организме окончательных хозяев паразиты формируют ооцисты, которые не являются инвазионной формой, но при оптимальных условиях из них формируются спорозоиды. Именно ооцисты попадают в организм человека.
Попадая в желудочно-кишечный тракт человеческого организма, ооцисты образовывают спорозоиды, которые под влиянием протеолитических ферментов внедряются в эпителиальные клетки кишечника. В клетках спорозоиды размножаются и формируют тахизоиды.
Тахизоиды транспортируются за счет тока крови и лимфатической жидкости, причем в крови токсоплазмы находятся достаточно короткий промежуток времени. После транспортировки в ткани внутренних органов, тахизоиды внедряются в клетки и формируют цисты, в которых содержатся брадизоиты, являющиеся персистирующей формой токсоплазм.
Цисты могут формироваться в клетках различных органов и тканей (нервная система, легкие, почки, головной мозг, органы зрения и т.д.). Размножение паразита в клетках происходит до тех пор, пока клетка не разрушается от внутреннего давления огромной концентрации тахизоидов, которые высвобождаясь из клетки, распространяются по организму и инфицируют здоровые клетки, формируя цисты с брадизоитами.
Примечательным является то, что пока паразиты пребывают внутри клеток организма, иммунная система не может их обнаружить и устранить, соответственно, это объясняет латентное течение патологического процесса. Активность паразитов провоцирует развитие воспалительных и некротических процессов.
Поражение нервной системы токсоплазмами, что происходит наиболее часто, приводит к развитию дисциркуляторной энцефалопатии, некротизирующего энцефалита, обструкции ликворных путей и последующее развитие микроцефалии и гидроцефалии. При поражении токсоплазмами мозга наблюдается распространение мелких гранулем по головной и спинной мозговой структуре, заключенных в моноциты, лейкоциты и другие клетки. Скопление цист окружено очагом воспаления и некротическим процессом. При поражении токсоплазмами подпаутинного мозгового пространства возможно развитие серозно-продуктивного лептоменингита.
Симптомы токсоплазмоза
Как мы говорили ранее, зачастую, симптомы токсоплазмоза отсутствуют. На сегодняшний день токсоплазмоз классифицируют по характеру течения заболевания: острая форма, хроническая и бессимптомная (латентная). В превалирующей массе случаев токсоплазмоз протекает в хронической латентной форме.
Заболевание проявляется при снижении активности иммунной системы на фоне вирусного или любого другого поражения. Острая форма регистрируется в 2% случаев. Появление острой формы токсоплазмоза, сопровождающейся различными ярко выраженными симптомами, встречается, как правило, у лиц, имеющих ВИЧ, злокачественное образование или хроническое заболевание, приводящее к угнетению естественных защитных сил организма.
Еще одной причиной появления симптомов токсоплазмоза является угнетение иммунной системы на фоне химеотерапии, переливания крови или трансплантации внутренних органов.
Добавим, что симптомы токсоплазмоза могут быть крайне разнообразны, что указывает на невозможность проведения диагностики, используя в качестве определяющего фактора клиническую картину.
Острая форма токсоплазмоза может появиться на фоне первичного заражения или обострения хронического заболевания.
Симптомы острой фазы впервые приобретенного токсоплазмоза у взрослых следующие:
Лимфатическая система вовлечена в патологический процесс, налицо увеличение лимфатических узлов, однако, через небольшой промежуток времени воспаление узлов исчезает;- Повышение температуры тела, протекающее с лихорадкой и ознобом;
- Снижение физической и умственной активности, вялость, снижение работоспособности, сонливость;
- Болевой синдром в мышцах и суставах во всем теле;
- Слабо выраженные периодические головные боли;
- Появление генерализованной сыпи на кожных тканях по папулезному типу;
При поражении нервной системы появляются тяжелые явления (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит и т.д.), сопровождающиеся характерной клинической картиной (частичные параличи конечностей, абсцесс головного мозга, нарушения моторно-двигательных функций и т.д.). В случае поражения внутренних органов могут наблюдаться симптомы, указывающие на дестабилизации функционирования того или иного органа. Могут отмечаться симптомы гепатита (наиболее часто проявляется желтуха), пневмонии (приступы кашля), миокардита (нарушения сердцебиения).
При хроническом течении токсоплазмоза наблюдаются следующие симптомы:
Нарушения памяти;- Судороги;
- Снижение аппетита, снижение массы тела;
- Приступы рвотных позывов, рвота;
- Болевой синдром в области живота, в мышцах и суставах;
- Надпочечниковая недостаточность;
- Нарушения функции желез внутренней секреции (нарушения цикла регул, снижение полового влечения, импотенция и т.д.);
- Психические нарушения (апатия, депрессия), нарушения нормального ритма сна, высокая раздражительность;
- Симптомы увеита, ретинита и другие;
Хроническое течение токсоплазмоза отличается длительными периодами затишья и последующими обострениями, при которых проявляются симптомы.
Поражение токсоплазмозом беременной женщины может повлечь тяжелые осложнения беременности, включая самопроизвольный выкидыш, замирание плода и тяжелых пороков развития ребенка.
При заражении токсоплазмозом в первом триместре плод неизбежно погибает в связи с тяжелыми нарушениями развития. Токсоплазмоз во второй половине приводит к органическому поражению головного мозга и нервной системы. Патологический процесс протекает в утробе матери, нередко детишки рождаются с менингоэнцефалитом.
Врожденный токсоплазмоз отличается следующими симптомами:
Истончение костных структур, непропорциональное увеличение головы;- Приступы эпилепсии;
- Судороги отдельных групп мышц;
- Парезы мимических мышечных тканей и мышц органов зрения;
- Катаракта, косоглазие;
- Омертвение зрительных нервов;
- Олигофрения разной степени;
- Миненгиальные явления и многое другое;
Примечание. Ученые выявили прямую связь между токсоплазмозом и поведением пораженного человека. Считается, что инфицированные люди подвержены намеренному риску, имеют заторможенные реакции, имеют чувство ненадежности, неуверенности в себе, ощущают тревогу и т.д. Помимо этого существует мнение, которое указывает на прямую зависимость между токсоплазмозом и развитием шизофрении.
Лечится ли токсоплазмоз? Далее разберемся в данном вопросе.
Лечение токсоплазмоза
Во многих случаях при характерном течении токсоплазмоза в латентной форме лечение не предусматривается. В случае острой формы токсоплазмоза, а также в случае поражения токсоплазмами женщины в положении, лечение производится в условиях стационара.
Примечание. При первичном токсоплазмозе у беременной, выявленном на раннем сроке, дается рекомендация по прерыванию беременности.
Можно ли вылечить токсоплазмоз? Ответ вас вряд ли порадует. К сожалению, полностью избавиться от паразитов не удастся. Это объясняется тем, что влияние медикаментозных средств в отношении цист паразита ничтожно. Препараты лечения токсоплазмоза хорошо справляются с тахизоидами, находящимися в свободном передвижении, но капсулы, увы, не подвержены такому влиянию.
Какой врач лечит токсоплазмоз? Лечение данного заболевания – компетенция врача-инфекциониста.
Как вылечить токсоплазмоз? В качестве лекарственных средств современной медициной предусматривается использование антипротозойных препаратов. Как правило, используются несколько средств, относящихся к разным группам. Используются препараты сульфаниламидной группы, Линкомицин, Метациклин, Ровамицин и другие. Препараты используются в форме инъекций и таблеток для перорального приема. Длительность курса, терапевтическая дозировка, как лечить токсоплазмоз в вашем случае – все это входит в компетенцию лечащего врача, который ответит на все вопросы и составит терапевтический курс с учетом длительности течения патологического процесса и индивидуальных особенностей организма.
Как лечится хронический токсоплазмоз? Лечение хронической формы не предусматривает использование антибиотиков, так как они неэффективны. Используются иммуномодулирующие средства, витаминные комплексы, десенсибилизирующие средства, ноотропные препараты и другие группы средств. Опять же, все зависит от ситуации. Отметим, что клинические исследования показали неплохую эффективность левамизола при лечении хронической формы заболевания.
Профилактика
Настало время поговорить о мере, позволяющей избежать столь неприятной паразитарной инфекции. Рассмотрев симптомы, фото и лечение токсоплазмоза, вы наверняка сделали вывод, что данная болезнь, ровно как и другие болезни, не привнесет в жизнь человека ничего хорошего.
Чтобы снизить вероятность заражения следует придерживаться простых правил:
После контакта с бездомными животными, а также с туалетом домашней кошки необходимо тщательно вымыть руки с мылом;- Не рекомендуется кормить домашнего питомца сырым/полусырым мясом и внутренними органами животных;
- После работы на земельных участках следует произвести гигиенические процедуры с использованием антибактериального мыла;
- Тщательно готовить всю мясную продукцию перед употреблением в пищу;
- Кухонные принадлежности, используемые для разделки мяса, следует обрабатывать посредством кипятка;
- Фрукты и овощи, а также зелень предварительно следует омыть в кипятке;
Соблюдая вышеотмеченные правила, вы, несомненно, снизите риск заражения токсоплазмозом, но не исключите его полностью. Для выявления заболевания на ранних сроках следует хотя бы 1 раз в год сдавать анализы на токсоплазмоз.
Берегите себя.
